Trombocitoza: Factori determinanți, Simptome, și Îngrijire
Ce înseamnă trombocitoza?
Trombocitoza este o afecțiune de sânge definită de o cantitate crescut de plachete în circulație. Plachetele sanguine, ori plachetele, sunt celule mici produse în măduva care joacă un rol important în formarea cheagurilor de sânge. Normal, cantitatea de plachete oscilează de la 150.000 și 450.000 per microlitru de sânge (allmed.ro aptta.ro).
Tipuri de trombocitoza
Sunt 2 categorii de trombocitemie:
Trombocitoza secundară: Apare ca răspuns la o afecțiune preexistentă, cum ar fi infecțiile, inflamații, sângerări masive ori lipsa de fier. Alte cauze includ operațiile, splenectomia dar și diverse tipuri de cancer (Mayo Clinic KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza primară: Este o tulburare mieloproliferativă rar întâlnită, unde măduva osoasă produce în exces plachete fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi legată cu mutații genetice, precum mutațiile genetice JAK2, CALR sau MPL (Mayo Clinic Verywell Health).
Simptomele trombocitemiei
Majoritatea pacienților cu trombocitoza nu au simptome evidente, și boala este adesea descoperită prin unui test de sânge de rutină. Totuși, manifestările pot include:
Cefalee, amețeli ori stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere și auz.
Durere în piept și respirație dificilă.
Umflarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un cheag de sânge posibil (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza este determinat de o gama largă de factori, ce variază în funcție de tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Afecțiuni precum artrita ori infecțiile cronice pot crește numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute sau pe termen lung sau deficiențele de fier sunt cauze comune.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale și traumele pot declanșa o reacție al măduvei osoase (elvit.ro KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza esențială:
Mutații genetice: Alterările în genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic pub-health-iasi.ro putereaursului.ro).
Diagnosticare și examinare
Diagnosticul trombocitemiei este stabilit prin analiza hemoleucogramei, ce indică un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot consta în:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Evaluarea nivelului de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelului de trombocite.
Medicamente: În situații grave, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge (Mayo Clinic beeman.ro crra.ro).
Trombocitemia primară:
Medicamente: Hidroxiureea și/sau anagrelida sunt Alergii de sezon utilizate pentru scăderea numărului de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, se poate recomanda pentru a reduce riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (teramed.ro verrde.ro Dr. Max Farmacie).
Complicații și măsuri preventive
Complicațiile trombocitozei cuprind formarea cheagurilor de sânge, ce pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice și tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitoza esențială poate progresa către leucemie.
Prevenirea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor principale, cum ar fi tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitemie primară, controlul periodic precum și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor (allmed.ro aptta.ro zilelemedicale.ro).
Concluzie
Trombocitoza este o afecțiune complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.